心房細動と妊娠について


管理人は現在妊娠中です。
当然といえば当然ですが【ハイリスク妊娠】です。
妊娠時の状態と不整脈の状態、診察の内容等を記録して
少しでも同じ状態の方の参考になればと思います。

週数	産科	循環器内科
2ヶ月 4〜7週	つわりが本格的に始まる 6週過ぎ位から食事は一日にゼリーのみとかになる 7週に入って初めて吐いた	妊娠発覚前より不整脈が多かった。 発覚後ももちろん多くて、 一旦出始めると2〜3時間は続く。 薬は飲めないと自覚しているので 横になって止まるのを待つしかない。
3ヶ月 8〜11週	8週2日に大学病院にて健診 次回の健診から”ハイリスク外来”の枠にて診察 この日の体重測定では5キロ減。 つわりが酷いため、健診後から実家で世話になる。 9週・10週と毎日近所の病院の婦人科（外来）にて 妊娠悪阻の治療で点滴を受ける。ケトン体3＋。 が、良くなるどころか悪くなったので 11週3日より入院。点滴1日4本。1本500ミリリットル。	・8週0日、5時間位不整脈が続き夜間救急外来へ。 行った時には止まっていたので処置はなし。 この日の宿直医DR.Nの説明は以下の通り 「妊娠初期の為、できるだけ薬は使いたくない、と。 苦しくてどうしようもない場合ワソラン使用もアリ、 但し母体優先を夫が判断した場合。 電気ショックの処置も無くはないが危険を伴う→ 胎児の心拍にも影響を及ぼすことと、 母体を麻酔で眠らせないといけないため。 この事からこの処置は選択肢にはない」らしい。 ・8週2日、産科の診察後予約なしで担当医の診察 不整脈が出たらとにかく安静にすること、 大目に見ても6ヶ月位になったら頓服であれば 今まで飲んでいた薬の使用はOK→ 胎児の奇形を心配する時期でなくなるため。 脱水になると不整脈が起きやすいので 水分をできるだけ摂るように言われる。 次回6月か7月あたりにホルター心電図。
4ヶ月 12〜15週	・当初予定していた入院期間は1週間だが 結局丸々2週間入院した。 13週3日まで入院。 最初の9日間くらい絶食。 絶食の方が体の毒素が抜けるらしい。 退院前日、体重7キロ減・・・。 退院翌日は食べられたけど またすぐに飲食できなくなり外来にて点滴。 ・14週2日、大学病院にて健診 この日体重測定にて10キロ減。 飲食できないので健診後そのまま入院。 またもや「重症妊娠悪阻」の診断。ケトン体3＋。	・入院中も不整脈はよく出る。 薬が飲めないのでとにかく安静にしている。 点滴交換の際に不整脈が止まるまで待ってもらったこともある。 ・入浴すると不整脈、嘔吐とあるのでなかなか大変だった。
5ヶ月 16〜19週	・入院は14週2日〜17週2日の丸々3週間 最初の1週間弱はまた絶食。 と言っても食べられるものは食べるよう指示される。 入院2週間位ずっと点滴2000ミリリットル/日。 便秘が酷いので投薬してもらう。 吐く回数は減った。 心電図モニターをつけたりした。 毎日お小水の量を測る→管理の為。 食事を摂れた量も毎日聞かれる。 ドップラーにて朝晩心音確認。 ・退院翌日は一日5回も吐いた(ﾉ_･｡) ・18週2日、外来にて健診。体重やっと1キロ増。 19週あたりから胎動を感じるようになった。	・入院中に出た不整脈は持続時間は長くて1時間くらい。 ・心電図モニターをつけると不整脈が止まる（汗）。 助産師さんが脈を取っている時には認められた。
6ヶ月 20〜23週	・20週になりようやく実家から自宅へ。 20週は一日おきに朝嘔吐。 ・21週2日、大学病院の健診 体重3キロ増。そろそろヤバイかも。 助産師による中期指導。 マタニティクラス3,4回目予約を入れる。 貧血が出ているため鉄剤を処方される。 ・吐くのは週に1回くらいになる。 食欲が出てきたので食べ過ぎに注意しないと・・。 疲れやすい。耳がつまった感じになる。	時々不整脈が出ることがある。
7ヶ月 24〜27週	こむらがえりがよく起こる（悲）。 朝起きた時の伸びはかなり危険！ 階段の上り下りでもふくらはぎが・・・(T△T) ・25週2日、大学病院の健診 体重増加で注意された(-＿-) この日から健診は２週に１回になる。 ・26週1日、マタニティクラス３回目 ・27週5日、大学病院の健診 ポコポコの推定体重924グラム。	25週4日〜5日　ホルター心電図を受ける。 期外収縮が散見されるが問題ないとのこと。 今後も何か症状があったら受診するよう指示される。 出産について聞いてみたところ、 基礎心疾患がないので自然分娩ＯＫ。 出産時に”何かあったら”その時にまた考える、とのこと。 自分の中では帝王切開しかなかったからちょっとビビる・・。 一応薬を処方してもらったが、「できるだけ飲まない方向」で。 お守り、みたいな感じで持ち歩いてます。
8ヶ月 28〜31週	胎動がかなり激しい。（しかもずっと逆子！） 夜熟睡できていない（気がする）。 後半からは靴下を履くのも一苦労（苦しい）。 お風呂でシャンプーするのに前かがみになるのも苦しい。 ・28週6日　引越し ・29週2日、大学病院の健診 尿タンパクが+-で出た。前日の夕食の影響かな？ 貧血も出てる（汗）。 ポコポコの推定体重1246グラム。 ２週間で300グラム増えてる・・・。 次回4Ｄエコー希望の旨を伝える。（30週前後が一番良く映るらしい） ・31週2日、大学病院の健診 腹囲が最初に測った時（14週）より21センチも大きくなってる！ 今回も貧血が出てるので薬を処方される。 ポコポコの推定体重1514グラム。 「ちょうどいい大きさ」といつも言われる♪ 病棟に移動して4Ｄエコーを受ける。 クッキリハッキリ映って感動した(*^-^*) どっちに似てるのかは分からないけど・・・ 写真を見たい方はコチラへ！ もらった写真より色が白くなってしまった。 モノクロでは８枚もらいました♪	後半から期外収縮が少し気になるようになってきた。 無理は禁物！！
9ヶ月 32〜35週	胎動は更に激しさを増している(^^;) 起きているのも横になるのも苦しい。というか辛い。 ・33週2日、大学病院の健診 腹囲は２週間前より1センチしか大きくなってなかった。 蛋白も糖も出ておらず一安心。 ポコポコの推定体重1900グラム。 ２週間で400グラム弱も成長・・？！（推定だけど） 心拍数134。 相変わらずの逆子。頭が下は嫌みたい(;^_^A 「このままだったら帝王切開だね」とボソっと言われた。 引っ越して病院から遠くなったので緊急時のことを聞いたら こっち方面の大学病院宛紹介状を用意してくれた。 一度診察だけ受けておいて、と。 管理入院をする予定（37,8週）なので それまで緊急事態が起きなければ問題は無いのでとのこと。 ・33週5日、Ｙ市立大学病院 早産時に対応してもらう為、受診。 常に（緊急時に）心臓の医師がいるわけではないので 早め（35週くらいまで）に里帰りを勧められる。 ポコポコの推定体重1800グラム。 １割くらいの誤差はあるので・・とのことだった(^^;) 因みにエコーをしたときのポコポコは 顔をこっちに向けてあぐらをかいてた(*≧ｍ≦*) 出産時の予想体重は2800グラムくらいで それほど大きな赤ちゃんではないらしい（ホッ）。 ・35週1日、マタニティクラス４回目 （里帰り） ・35週2日、大学病院の健診 超音波外来あり。 妊娠後期の血液検査（後期用の用紙が必要）。	時々期外収縮が単発で発生している。 が、続くようなことはない。 単発でも発生したら「落ち着け〜」と自分を落ち着かせている。
10ヶ月 36〜40週	・36週2日、大学病院の健診 健診が週に1回になる。